Diagnostik und Therapie von Dysphagien in Neurologie, Geriatrie und freier Praxis

Auf Basis normaler funktioneller Anatomie und Physiologie veranschaulichen Videobeispiele sowie Selbsterfahrungen die verschiedenen Symptome und Pathomechanismen gestörter Schluckabläufe. Screeningverfahren, der klinische Untersuchungsgang (KSU) sowie die Voraussetzungen und therapeutischen Möglichkeiten zur Behandlung von Dysphagien werden aufgezeigt. Verschiedene Griffe und Techniken aus Diagnostik und Therapie werden praktisch untereinander erprobt. Dabei geht es insbesondere um ein individuelles, störungsspezifisches Vorgehen.

Einflussfaktoren (Tonus, Sensorik, Haltung etc.) sowie unterschiedliche therapeutische Ansätze (restituierende, kompensatorische und adaptierende Methoden) in Abhängigkeit von verschiedenen Therapiebereichen (Intensivstation, Frühreha, Geriatrie / Presbyphagie / Demenz, freie Praxis) werden thematisiert. Indikation und Interpretation bildgebender Verfahren (Radiologie oder Videoendoskopie / FEES) werden in Beispielen ebenso angesprochen wie die therapeutischen Möglichkeiten und Grenzen ohne diese Verfahren. Weitere Bereiche sind Indikationen zur Sondenernährung, das Vorgehen beim oralen Kostaufbau mit dem therapeutischen Essen und Trinken, Schluckstimulationen, Ernährungsmanagement sowie die Behandlung von Schluckstörungen bei tracheotomierten Patienten. Schließlich werden auch Schnittstellenprobleme zwischen Therapeut – Patient – Pflege – Arzt und Angehörigen sowie rechtliche Aspekte diskutiert.

Inhalte / Themen:

• funktionelle Anatomie und Schluckphasen, Ätiologie
• gestörte Biomechanik: Kompensation – Dekompensation – Pathomechanismen
• klinische Schluckuntersuchung (KSU)
• Retention, Penetration, Aspiration
• mit dem Essen beginnen – Kostaufbau – Diätetik – IDDSI
• Haltungshintergrund – Positionierung
• kausale, kompensatorische und adaptierende Therapieverfahren
• Videofalldarstellungen zur Symptomatik und Therapie
• praktische Erprobung der Kontrollgriffe sowie von Schlucktechniken
• Dysphagien in Geriatrie, Frührehabilitation und Ambulanz
• bildgebende Diagnostik – Videoendoskopie & Radiologie
• therapeutisches Trachealkanülenmanagement / Dekanülierung